我院于2011年1月15日成功为一名急性腹膜炎患者行腹腔镜探查、胃穿孔修补术。成为微创外科普外组继腹腔镜胆囊切除术、腹腔镜胆总管切开取石术后又一自主开展的微创手术，进一步拓宽了我院腹腔镜手术范围。

        腹腔镜探查，空腔脏器穿孔修补术，相对开放手术具有创伤小、痛苦轻、恢复快，住院时间短，不需要特殊耗材，费用低。术中视野好，冲洗彻底。术后切口感染、切口裂开、肠粘连等并发症的发生率低等优点。但是，腹腔镜探查也具有对胃后壁穿孔等隐蔽性病变发现困难，且失去了开放手术术者对腹腔组织的触感，并可能发生一些腹腔镜特有的并发症，如：皮下气肿，高碳酸血症等。对腔镜下的缝合打结技术要求高，操作孔的设计直接影响缝合打结的难易程度，因此操作孔的位置没有固定模式，需根据术中探查情况进行设计。腹腔镜气腹对腹腔内脏器的静脉回流有一定影响，高龄及心肺功能较差的患者应慎重选择。

        鉴于腹腔镜探查、空腔脏器穿孔修补术术后并发症相对较少、住院天数短、费用低等优点。因此，我们认为可以作为常规术式在我院进行选择性开展。

微创外科供稿