2012年12月15日至19日,迎来了云南省卫生厅组织的以卫生厅医管处姜旭处长、杨万泽调研员为领队的17名等级医院评审专家组,对曲靖市第一人民医院上报三级甲等医院进行正式评审,以云南省护理学会冯雁理事长为组长的4位护理专家对我院临床医技科室护理工作进行检查、评审。
12月16日上午,在医院聚贤楼二楼会议室召开了创建“三级甲等医院”评审汇报会。会上,曲靖市副市长饶卫代表市委市政府对评审专家组表示热烈欢迎,对迎接等级医院评审作了要求。随后,医院做了创建工作汇报,等级医院评审组组长王平就检查评审作了重要要求和讲话,并按照评审要求进行分组,分成管理组、医疗一组、医疗二组、护理组和社会评价组。
护理专家分成四个小组,按照《三级综合医院评审标准实施细则(2011年版)》,在我院院领导、陪检员、联络员、记录员的陪同下,深入医院临床一线和职能部门,通过听取汇报、访谈院领导、中层干部、职工、个案追踪、现场查看、资料查阅、问卷调查等多种形式,对医院护理工作进行了全面、深入细致的检查评审。
经过4天检查评审,于2012年12月19日下午,等级医院评审组在曲靖市第一人民医院门诊11楼进行评审情况反馈会,会议由云南省卫生厅医管处姜旭处长主持,五个小组组长就各组检查评审情况分别进行反馈,护理组长冯雁理事长对我院等级医院创建中护理工作给以了充分肯定:一是医院领导高度重视医院管理和等级医院创建工作,精心部署,广泛动员,职工参与度高,精神面貌较好,护士应知应会及专业知识的知晓率较高。二是医院建筑布局合理,环境优美,病房设施齐全,充分体现以“病人为中心”的服务理念。三是从内涵建设入手,拓展优质护理服务工作,落实护士分层管理,开展责任制整体护理,夯实了专科护理和基础护理,优质护理服务工作开展落实较好,达到“六满意”。四是毒麻药品由药学部统一管理、普通药品实行基数管理,各种药品标示规范、醒目。五是护理部建立不了不良事件报告制度和激励措施。六是规章制度健全,体现持续改进,佐证资料准备充分、厚实、管理规范。七是医院对评审中存在的问题和不足高度重视,能立即整改的做到不过夜、不等待。同时冯雁理事长也指出护理工作中需要重视的三个问题:一是要完善护理三级管理的监控职能,二是要加强护士的培训,发展专科护士;三是要完善护理分级管理。
反馈会上检查组就等级评审的目的、意义、程序和持续改进工作作了重要讲话。医院在表态发言时说:医院将以此次评审为契机,夯实基础,提升内涵建设,提高管理水平,持续改进,发扬“惠民泽世、仁德济滇”的惠滇精神,全力打造“诚信、服务、优质、和谐”的惠滇医疗品牌,把曲靖市第一人民医院建设成为真正的区域性医疗中心,更好的为人民群众的健康服务!
护理部 王萍仙