新冠肺炎疫情发生后，有一群人，白衣执甲，逆行而上，与病魔较量，精心守护在患者身边；还有一群人，站在医护人员身后，守护着医护的平安，他们竭尽所能，当好守门员，防控医院乃至一方疫情，确保不蔓延、不扩散，为保障医院的正常运转提供坚强防控保障，这就是我们医院感染管理部。

2020年1月武汉突发不明原因肺炎事件时，我们敏锐地察觉到这次疫情不一般：致病病毒为新型冠状病毒，治疗手段疗效不明，传播能力和致病性未知；恰逢春运期间，人口流动大幅增加，一旦在全国大范围传播，那医疗机构将面临具大的考验和挑战。必须提高警惕，密切关注疫情的发展趋势，医院感染管理部全体工作人员做好时刻投入战斗的准备。当市委市政府指定曲靖市传染病医院作为全市新冠感染患者收治的定点医疗机构时，我们深知收治新冠感染患者的定点医疗机构院感防控是不能出问题、必须做好！我们立即投入到抗疫的战斗中。

一、规范重点部门流程，指导消毒隔离工作

我们多次对预检分诊点、发热门诊、急诊科、感染性疾病科、呼吸内科、检验中心、CT室等重点部门、重点环节的功能布局、工作流程进一步优化，增强科学性、实用性、可行性；最大程度的减少患者因功能布局、工作流程等不合理而造成的院内交叉感染。每天必须巡查预检分诊点、发热门诊、门诊等重点部门，并建立24小时值班制度，随时响应。

二、制定系统性文件，加强培训

 面对迅速发展的疫情，大家都有点忐忑和茫然。如何快速提高我院工作人员新冠肺炎疫情防控意识，掌握疫情防控知识，提升疫情防控能力是当务之急。根据国家相关的规范和指南，结合医院实际，通宵赶制出《曲靖市第一人民医院进一步规范新型冠状病毒感染肺炎防控期间医院环境、医用织物及医疗废物管理的通知》、《新型冠状病毒感染肺炎期间医务人员正确使用防护用品的通知》、《曲靖市第一人民医院新型冠状病毒感染肺炎医院感染防控手册》等规章制度和防控手册。防控手册包含4个部分共36项制度。从电梯消毒到发热门诊消毒隔离制度，从医护人员穿脱防护用品流程到感染手术术前准备流程，用清晰的流程图和标准化的体系，贯穿患者入院到出院的全过程，事无巨细地给临床一线医护人员疫情防控工作提供了标准和依据。同时，制作了《新型冠状病毒肺炎医院感染管理预防与控制专题培训》课件下发到全院学习，用知识武装一线医护人员，打有准备之战。将整个医院的防控工作做到井然有序、紧张而理性。

对新开设的发热病区工作人员以及驰援湖北的医护人员，我们开展了手卫生、清洁消毒、个人防护用品规范使用、医疗废物收集、医用织物管理等院感知识的专项培训。让他们正视疫情、消弭恐慌，拥有战胜疫情的院感意识和知识，树立战胜疫情的勇气和信心。

三、参与新冠肺炎疑似病例会诊

2020年1月25日我院感染性疾病科收治了麒麟区首例新冠肺炎确诊患者，我们立即到达现场指导该例患者的隔离、工作人员防护、病区消毒等重点工作。之后我院骨二科、血液科、急诊科、产科、北城外科等多个临床科室出现疑似新冠肺炎患者，医院感染管理部工作人员均积极参与会诊，到达现场指导院感防控相关工作。

四、加强新冠肺炎疫情期间医院感染管理防控工作监督检查

为阻断新冠肺炎在院内传播，保障患者和医护人员生命健康安全，提升风险识别与应对能力，排查各科室院感防控工作中存在的风险和隐患成了院感工作的重中之重。医院感染管理部工作人员分成四组，每天巡查所负责科室，强化督导及指导力度，及时解答临床科室遇到的问题和疑问，做到尽早发现风险，尽全力不出意外，即使出了意外也能第一时间解决。

五、设置应急隔离病房，保障日常诊疗、新冠肺炎救治两不误

当麒麟区已陆续出现多例新冠肺炎确诊患者，要排除当前到我院其他科室就诊患者新冠肺炎可能性的难度非常大，临床医护人员在诊疗活动中与患者接触时间最早、接触机会最多、接触频率最高、接触程度最密切，为保障在执业活动中严格做到“早发现、早报告、早隔离、早诊断、早治疗”，因此要求各临床科室均要预留一间应急隔离病房，用于怀疑或者疑似新冠肺炎患者确诊前的隔离与救治。为保障各科室选定的应急隔离病房对科室日常诊疗工作影响最小，同时能满足隔离需求，医院感染管理部工作人员囊括无遗地到各临床科室，与科室领导现场确定隔离病房的位置，并指导收治此类患者后的职业防护、消毒隔离等工作。

六、全院职工与在院患者每日晨检和症状筛查统计、返岗人员健康申报审核工作

为确实防止新冠肺炎疫情院外输入、院内扩散，医院感染管理部自2020年1月29日启动每日对全院职工及所有在院患者体温监测、症状筛查及患者流行病学史的调查，发现监测结果异常的患者及时评估，排查可疑情况。截止2020年4月21日，共监测医院工作人员159238人次，在院患者170584人次，排查异常工作人员976人次，异常在院患者6577人次。

以此同时，为全力以赴做好疫情排查工作，对自疫情发生后到过疫情重点地区的返岗人员，执行健康申报登记制度。医院感染管理部参与审核返岗人员提交的《个人健康信息承诺书》及《返岗人员健康申报表》，确认其健康后方可返岗。

七、指导感染性疾病科、发热病区终末消毒

当曲靖市最后一例新冠肺炎患者的出院，标志着曲靖抗疫工作取得了阶段性胜利，但院感防控工作并未结束，我们还须站好最后一班岗。为巩固本阶段成果，彻底消灭藏匿在病区环境及物表的新冠病毒，我们制定了终末消毒方案，并现场指导两个科室的终末消毒，做到科学消毒、严格管控、措施到位、不留死角。在终末消毒后，还对病区进行环境卫生学采样,监测消毒效果已达到规范要求，将病区安全交到科室手上。

八、为曲靖这一方土地的院感防控工作贡献力量

除负责曲靖市第一人民医院院内疫情防控工作外，医院感染管理部工作人员也出现在曲靖市疫情防控最前线，对曲靖市的疫情防控工作贡献力量。

2020年1月24日除夕傍晚，曲靖张灯结彩、爆竹声此起彼伏，正沉浸在迎接新年的氛围中，罗平县确诊了曲靖市首例新冠肺炎患者，接到通知，我们立即奔赴罗平，指导罗平县该例患者的隔离、工作人员防控、病区消毒、密切接触者排查和医学观察、患者转运、预检分诊等重点工作。之后宣威市、会泽县等多个有确诊病例的市县区都有我们指导院感防控工作的身影。

新冠肺炎疫情期间，我们先后三次跟随曲靖市卫健委领导到曲靖市个县市区开展督导指导工作。2020年2月8日至10日，对会泽县、马龙区、麒麟区、经开区4个县区11个医疗机构的疫情防控、医疗救治和各项政策措施落实情况开展全面督导。3月2日至6日，对罗平、师宗、陆良3个县的15个医疗机构进行新冠肺炎疫情防控现场技术指导。3月18日至19日，到富源县、沾益区、马龙区、罗平县、师宗县及陆良县，实地考察各个县感染性疾病科新建负压病房与重症监护病房的选址。

在全市新冠肺炎防控视频会上，我们承担了对全市各卫健局、医疗机构工作人员进行新冠肺炎防控知识培训的任务。同时，参与制定了《曲靖市医疗机构新型冠状病毒肺炎患者就诊流程》，其中包括《患者就诊流程》、《门诊预检分诊流程》、《急诊检诊（预检）分诊流程》。医院感染管理部工作人员还通过曲靖市医院感染管理质量控制中心微信群及QQ群分享新冠肺炎防控规范指南、制度流程，为群里老师答疑解惑。

在新冠肺炎期间，我院全体工作人员闻令而动，迎难而上，义无反顾地投入到抗击疫情的战役中，在各自岗位认真履职，严防死守。武汉不是唯一的战场，作为全市新冠肺炎患者定点收治医院，我们以坚定的信念、过硬的能力，齐心协力，实现了“零交叉、零感染、零漏诊、零死亡”的目标，交出一份合格的答卷。

后方工作虽不似前线轰轰烈烈，却也至关重要。医生每救一个病人，成就感满满。我们是默默无闻站在医护背后的人，去预防和控制感染的传播。虽然说不出来我们到底救了多少人，但少了我们真的不行。

经过这一场疫情洗礼后，相信亲爱的同事们切身体会了“人人都是感控实践者”这一全员感控的理念！ 疫情不止，战斗不歇， 院感管理工作更多的是一份责任和担当，需要靠大家与我们共同携手，做好预防医院感染的“守门员”，让领导放心、同事放心，更让患者放心。