急性脑卒中是一种急性脑血管病,是由于急性的脑循环障碍导致局限或全面的脑功能缺损综合征。包括两大类:缺血性卒中(即脑梗死),占卒中患者的70%-80%;出血性卒中(即脑溢血、蛛网膜下腔出血),占卒中患者20%-30%。
脑卒中具有高发病率、高致死率、高致残率和高复发率的特点,给个人、家庭和社会带来沉重的经济负担。最新数据显示,脑卒中是我国成人致死、致残的首位病因,年发病率276.7/10万,其中缺血性脑卒中占72.9%。
今天,曲靖市第一人民医院神经内科的副主任护师马怀丽来跟大家详细介绍脑卒中发病及预防的相关知识。
高血压、糖尿病、高血脂、肥胖、心血管病史、吸烟和缺乏运动都是发生脑卒中的常见高危因素,特别要强调的是高龄、伴有脑卒中的既往史或脑卒中家族史的人群,发生脑卒中的风险更高。但在临床中,脑卒中不再是老年人的“专病”,患病者越来越年轻化。
一级预防:是指通过早期改变不健康的生活方式,积极主动地控制各种危险因素,从而达到使卒中不发生或推迟发病年龄的目的。卒中的危险因素分为可干预与不可干预两种,年龄、性别、种族和家族遗传性是不可干预的危险因素。可干预的一些主要危险因素包括高血压、心脏病、糖尿病、吸烟、酗酒、血脂异常、颈动脉狭窄等。二级预防:是指已经发生一次或多次卒中的患者通过寻找卒中事件发生的原因,治疗可逆性病因,纠正所有可干预的危险因素,以达到预防卒中再发的全部过程。重视并加强开展一级预防的意义远远大于二级预防,在卒中的一级、二级预防中,非药物疗法具有重要意义。但在一定情况下,药物治疗是不可或缺的,此时要重视正确选择药物,做到合理用药,从而以最小的医疗花费获得最大的疗效。除控制血压、血糖外,阿司匹林和他汀类药物在预防缺血性卒中具有重要地位。脑卒中的识别(中风120):1是看一张脸有无不对称及口角歪斜;2是平举双手,有无单侧肢体无力;0是聆听患者有无言语不清、表达困难,一旦发生以上中的一点,立即拨打120,将患者送到就近有救治能力的医疗机构。时间就是大脑,把握黄金6小时。一旦发生急性缺血性脑卒中,超早期(4.5小时内)进行阿替普酶及发病后4.5-6小时内尿激酶进行静脉溶栓,是最有效的药物治疗方法。因此,一旦考虑发生了脑卒中,尽快将患者送至医院是关键。改善生活方式,将血压、血糖控制在正常范围,戒烟戒酒,控制体重,注意饮食结构,坚持长期运动,保持健康心态,可以一定程度上预防和减少脑卒中的发生。