支气管哮喘是一种全球范围内广泛存在的慢性呼吸系统疾病，其发病率逐年上升，严重影响着患者的生活质量和健康。尽管现代医学在哮喘的诊断和治疗方面取得了显著进展，但许多人对这一疾病的了解仍然有限。今天，我们就来系统聊聊支气管哮喘的基础知识、症状与诊断方法、治疗与管理策略以及预防与健康教育措施，帮助大家更好地理解和应对哮喘，提升疾病管理水平，改善生活质量。
支气管哮喘（以下简称哮喘）是一种常见的慢性呼吸系统疾病，主要特征是支气管的慢性炎症和气道高反应性。哮喘患者常常表现为反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽等症状，这些症状通常在夜间和清晨加重。哮喘是一种复杂的疾病，其发病原因涉及遗传因素和环境因素。哮喘在全球范围内广泛存在，据统计，全球约有3亿哮喘患者。哮喘可以发生在任何年龄，但儿童期发病最为常见。在中国，哮喘的患病率逐年上升，尤其是在城市地区。儿童和青少年是哮喘的高发人群，这与空气污染、过敏原暴露以及生活方式变化等因素密切相关。哮喘的病理生理机制主要包括气道炎症、气道高反应性和气道重塑。气道炎症是哮喘的核心病理变化，由多种炎症细胞和介质参与。气道高反应性是指气道对各种刺激因素的反应过度增强。长期的气道炎症和高反应性会导致气道重塑，表现为气道壁增厚、平滑肌增生和纤维化等，这会加重哮喘症状并增加治疗难度。哮喘的主要症状包括喘息、气促、胸闷和咳嗽。喘息是最具特征性的症状，通常表现为呼气时发出的高音调哨声。气促即呼吸急促，患者常感到呼吸困难，尤其在体力活动后。胸闷表现为胸部紧缩感或压迫感，常伴随呼吸不畅。咳嗽是哮喘的另一常见症状，通常在夜间和清晨加重，干咳或少量黏痰。哮喘症状的触发因素多种多样，包括过敏原（如花粉、尘螨、霉菌、宠物皮屑等）、空气污染、冷空气、运动、病毒感染、药物（如阿司匹林、某些降压药）等。了解和避免这些触发因素是哮喘管理的重要部分。哮喘的诊断主要基于临床症状和呼吸功能检查。医生会详细询问患者的症状、病史和家族史，并进行体格检查。常用的呼吸功能检查包括肺功能测试和支气管激发试验。肺功能测试可以评估气道的通气功能，支气管激发试验则用于检测气道的反应性。此外，皮肤点刺试验和血清特异性IgE检测可以帮助识别过敏原。哮喘的药物治疗主要包括控制药物和缓解药物。控制药物如吸入性糖皮质激素（ICS）、长效β2受体激动剂（LABA）、白三烯受体拮抗剂等，用于长期控制哮喘症状，减少发作频率。缓解药物如短效β2受体激动剂（SABA）、口服糖皮质激素等，用于缓解急性哮喘症状。非药物治疗在哮喘管理中也起着重要作用。包括避免已知的过敏原和刺激因素、戒烟、进行适度的体力活动、保持健康的生活方式等。此外，患者应定期随访，监测疾病进展，并根据医生建议调整治疗方案。哮喘急性发作时，患者应立即使用缓解药物（如吸入短效β2受体激动剂），如果症状未能迅速缓解，应尽快就医。在医院，医生可能会使用氧疗、雾化吸入治疗和静脉用药等方法进行紧急处理。预防哮喘发作的关键在于避免接触已知的诱发因素和过敏原。定期清洁居住环境、使用防尘螨床上用品、避免宠物进入卧室、减少室内霉菌等都是有效的预防措施。此外，合理的疫苗接种（如流感疫苗和肺炎疫苗）也可以减少哮喘的发作风险。哮喘患者及其家属应接受系统的健康教育，了解哮喘的基本知识、治疗方法和自我管理技巧。患者应学会正确使用吸入器、监测呼吸功能、识别和处理急性发作等。健康教育可以显著提高患者的自我管理能力，改善生活质量。哮喘作为一种慢性疾病，可能对患者的心理健康产生影响。心理支持和辅导可以帮助患者应对疾病带来的压力和焦虑，提高其应对能力和生活质量。家人和朋友的理解与支持也非常重要。通过了解支气管哮喘的基础知识、症状与诊断、治疗与管理以及预防与健康教育，我们可以更好地应对这一常见的慢性疾病，提高患者的生活质量。希望本文能为哮喘患者及其家属提供有价值的信息和帮助。
