近日，云南省曲靖中心医院重症医学科联合儿科重症监护室（PICU）团队，成功为一名误食野生毒菌引发急性肝肾功能衰竭的5岁危重患儿实施儿童血液透析治疗。该项治疗的成功开展，标志着医院攻克儿童重症透析技术难点，儿童急危重症综合救治水平大幅提升。

患儿入院检查提示转氨酶急剧升高，确诊急性肝肾功能衰竭，病情危重，单纯依靠常规药物治疗，无法快速清除体内蓄积毒素、逆转受损脏器功能，急需开展血液透析净化血液、替代受损脏器功能，为抢救生命争取宝贵时间。儿童血液透析诊疗标准远高于成人，由于儿童血管纤细、体重偏低、血容量少、血流动力学不稳定，加之脏器尚未发育完善，对穿刺操作、体外循环管理、液体精准调控、抗凝方案制定都有极高要求，是儿科重症领域难度极大的专项技术，也是此前制约儿童危重症极致救治的关键瓶颈。

针对该患儿低体重、脏器耐受度低、病情进展迅猛的特殊情况，云南省曲靖中心医院救治团队量身打造精细化、个体化透析方案，精准测算、严格核算脱水量、抗凝剂使用剂量等全部诊疗参数，同步完善各类突发状况应急处置预案，全流程规避诊疗风险，逐项攻克儿童血液透析各项技术难点。

经过连续48小时规范、精准、高效的专科救治，患儿体内毒素水平显著下降，各项生命体征逐步趋于平稳，成功脱离生命危险。

此次儿童血液透析的成功实施，是云南省曲靖中心医院成熟重症技术向儿童专科精准延伸、精细化升级的重要突破。下一步，医院将持续依托成熟的重症医学技术优势，深耕儿童危重症诊疗领域，持续精进专科技术、攻坚诊疗难点、优化医疗服务流程，不断健全全年龄段、全方位的急危重症救治体系，筑牢区域母婴健康防线。

来源｜重症医学科