近日,贵州省盘州市一名3岁男童因玩耍时误吞5厘米长尖锐铁钉,经转诊至云南省曲靖中心医院,医护团队依靠床旁镇静镇痛内镜技术,仅耗时15分钟顺利取出异物,患儿术后生命体征平稳,已脱离危险。
2026年7月19日,这名体重15公斤的男童把玩铁钉时不慎将其吞入腹中,家长立刻带孩子前往当地医院就诊。X光检查显示铁钉留存于患儿胃部,这枚异物长度长、尖端锋利,极易造成消化道穿孔、大出血、肠道梗阻等致命风险,当地医院评估处置难度较大,建议家属尽快转至云南省曲靖中心医院接受专业救治。家属随即紧急转运患儿,送入医院儿童重症监护室开展诊疗。
入院后,儿科团队快速完成病情评估:患儿年龄小,无法配合常规内镜操作,且尖锐铁钉需尽快取出,拖延越久消化道损伤风险越高。综合考量后,医护团队决定采用床旁镇静镇痛下内镜异物取出术,无需转运手术室实施全麻。内镜医师精准定位胃部异物,全程操作平稳,15分钟便成功取出5厘米铁钉,全程未对患儿消化道造成二次损伤。 相较于传统手术室全麻取异物方案,本次床旁微创技术优势显著。一是救治效率更高,无需等候手术室排期、省去复杂全麻术前准备,大幅缩短异物滞留体内时间,减少食管破损、感染等并发症,减轻患儿痛苦;二是就医成本更低,省去手术室、全麻相关多项收费,切实减轻家庭医疗负担;三是诊疗更安全舒适,个体化镇静镇痛方案可避免孩子术中哭闹躁动,操作完成后患儿苏醒速度快,术后恢复周期更短。 医院儿科医生特别提醒,低龄儿童好奇心重、安全意识不足,是消化道异物高发群体。异物卡堵轻则划伤食道、气道黏膜,重则引发窒息、腹腔大出血,直接威胁生命,日常防护需落实四点关键举措: 收纳管控细小危险物件,纽扣、硬币、电池、磁铁、铁钉、别针、零散玩具零件等远离幼儿,杜绝孩子随手把玩; 养成健康进食习惯,吃饭时禁止跑跳、哭闹、嬉笑,3岁以下儿童不喂食花生、瓜子、果冻、整颗坚果等易呛噎食物; 及时纠正危险行为,发现孩子把文具、小物件含入口中玩耍时立刻制止,从源头规避误吞隐患; 掌握正确急救方式,若确认孩子误吞异物,切忌喝水、吞饭团、抠喉、催吐,此类操作会加剧异物划伤消化道,需立刻禁食并送往正规医院就诊。 儿童消化道异物意外多源于看护疏忽,这类急症起病急、风险高,容不得半点拖延。云南省曲靖中心医院儿科持续整合多学科诊疗资源,不断优化儿童急危重症救治流程,以微创、舒适、便民的医疗技术,简化救治环节、降低就医负担。医院始终把儿童生命安全放在首位,用高效、专业、暖心的微创诊疗服务筑牢儿童健康防线,也希望广大家长绷紧安全看护这根弦,做好居家风险排查,从源头减少儿童异物伤害事件,守护孩子平安成长。