牙周病科普小常识

1.什么是牙周病

牙齿靠牙周组织包括牙龈、牙周膜和牙槽骨将其牢固地固定在颌骨上。如果将牙齿比喻为大树，牙周组织就是包埋树根（牙根）的“土壤”。牙周病是由细菌引起的牙齿周围组织的感染性疾病，会造成包埋牙齿的牙槽骨渐进性吸收，最终导致牙齿松动。就像包埋大树的土壤被掏空，大树就会倒掉。牙周病是引起牙齿松动脱落最主要的原因，其患病率非常高，中年以后几乎人人患有牙周病。此病通常无疼痛等明显自觉症状，很难在早期被发现而得到及时治疗，不治疗的牙周病常常引起口内多数牙甚至全口牙的脱落，但人们常误认为“老掉牙”是自然现象。

2.牙周病的治疗

牙周病的治疗主要是采取各种手段彻底清除牙面的“垃圾”，尽可能地修复已造成的组织缺损。牙周病治疗比较复杂，需要由牙周专科医生才能完成，其治疗包括洁治、刮治、根面平整、去除局部刺激因素、松牙固定、咬合调整、药物辅助治疗、牙周手术治疗、维护期治疗等。不同患者根据病情的严重程度采取不同的措施。

3.牙周病吃药管用吗？

抗生素只有对进入组织的细菌才会有明显的作用。牙周病虽然是由细菌引起的感染性疾病，但这些细菌主要是以菌斑的形式覆盖在牙面，组织表面或牙周袋内。牙周炎时如果口服抗生素，经过一系列代谢途径后，最终进入牙周袋内的抗生素浓度非常低，如果不进行牙周的局部治疗而使用抗生素，只是造成抗生素的滥用，不会有明显的效果。牙周病必须以局部治疗为主，药物治疗为辅。

4.为什么牙周病的治疗需要终身维护？

牙周病是由牙菌斑引起的慢性感染性疾病，这些细菌一直存在于口腔内，故牙周病的病因总是存在。如果这些牙菌斑能被及时清除，牙周病的疗效就会得到很好的巩固，否则就容易复发。牙周病在经过医生全面系统首次治疗并控制后，还需要患者长期的配合即保持良好的口腔卫生，并定期回访进行复查以彻底清洁牙菌斑和发现新的问题。定期复查的时间根据病人的病情、口腔卫生保持水平和是否抽烟等因素决定。如果病情比较轻，口腔卫生保持好，可每年复查两次，如果病情比较重，口腔卫生保持不好，或有抽烟等习惯时每年需要复查3到4次。